Un <\/span>pterigion<\/strong> y una <\/span>ping\u00fc\u00e9cula<\/strong> son una <\/span>degeneraci\u00f3n de la conjuntiva<\/strong>, la <\/span>membrana transparente que cubre la superficie del ojo<\/strong>. T\u00edpicamente aparecen en las zonas expuestas al ambiente entre los p\u00e1rpados superior e inferior y es m\u00e1s com\u00fan en el lado nasal.<\/span><\/p>\nLa ping\u00fc\u00e9cula se manifiesta como un peque\u00f1o bulto blanco o de color amarillento justo al lado de la c\u00f3rnea, que puede ser m\u00e1s plana de forma triangular o m\u00e1s sobreelevada y redonda. En cambio, si este bulto o crecimiento anormal, sobrepasa e invade la c\u00f3rnea, se le denomina pterigion.<\/p>\n
Se observa un tejido blanco, generalmente triangular, que crece desde el borde de la c\u00f3rnea con el \u00e1pice hacia el centro. La invasi\u00f3n corneal puede ser mayor o menor depende de su progresi\u00f3n.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>
Causas y factores de riesgo<\/h3><\/h3><\/div><\/div><\/div> Las principales <\/span>causas<\/strong> de esta degeneraci\u00f3n son los <\/span>rayos ultravioleta<\/strong> procedentes del sol y el viento. Por esta raz\u00f3n, esta patolog\u00eda es m\u00e1s frecuente en los habitantes de los pa\u00edses tr\u00f3picos. Aquellas personas cuyas profesiones se ejerce al aire libre como los pescadores y los agricultores tienen mayor riesgo de desarrollar la ping\u00fc\u00e9cula y el pterigion.<\/span><\/p>\n La <\/span>edad<\/strong> tiene un papel importante en el desarrollo del pterigion. Cuanto m\u00e1s joven es el paciente, mayor riesgo tiene la ping\u00fc\u00e9cula en invadir la c\u00f3rnea y convertirse en el pterigion y mayor riesgo tiene el pterigion en crecer. Si el tejido de la ping\u00fc\u00e9cula o el pterigion es carnoso y grueso, mayor posibilidad de que crezca que si el tejido es plano y membranoso.<\/span><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>S\u00edntomas<\/h3><\/h3><\/div><\/div><\/div>Generalmente esta patolog\u00eda no causa s\u00edntomas<\/strong> excepto, en caso de la ping\u00fc\u00e9cula, el paciente se ve un tejido blanco amarillento o un bulto en la parte blanca del ojo y en caso del pterigion, el paciente se observa un tejido blanco que invade la c\u00f3rnea. Si el bulto est\u00e1 muy sobreelevado, puede causar molestias cada vez que parpadea el paciente. Cuando hay irritaci\u00f3n, tanto la ping\u00fc\u00e9cula como el pterigion se inflama causando molestias leves, sensaci\u00f3n de arenilla o de cuerpo extra\u00f1o en el ojo y enrojecimiento en dichas zonas.<\/span><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>Prevenci\u00f3n<\/h3><\/h3><\/div><\/div><\/div>La <\/span>prevenci\u00f3n<\/strong> para que no surjan estas patolog\u00edas o que no crezcan ni se inflamen es evitar que los ojos se expongan al sol o al viento. <\/span>Proteger los ojos utilizando las gafas solares<\/strong> que cubran totalmente los laterales es sumamente importante, especialmente en verano y en zonas con alto nivel de rayos ultravioleta como en la playa, en el mar o en la nieve, donde hay mucho reflejo del sol.<\/span><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>Tratamiento del pterigion y la ping\u00fc\u00e9cula<\/h3><\/h3><\/div><\/div><\/div>El uso de las <\/span>l\u00e1grimas artificiales<\/strong> ayuda a lubricar la superficie ocular y a aliviar los s\u00edntomas de molestias. Si la ping\u00fc\u00e9cula y el pterigion se inflaman y se enrojecen, el uso de <\/span>corticoide<\/strong> t\u00f3pico bajo control del oftalm\u00f3logo est\u00e1 indicado.<\/span><\/p>\nLa <\/span>ping\u00fc\u00e9cula<\/strong> no es necesario tratarla quir\u00fargicamente. Ahora bien, si al paciente le causa <\/span>molestias<\/strong> o se le inflama frecuentemente a pesar de las medidas preventivas, la <\/span>extirpaci\u00f3n quir\u00fargica<\/strong> est\u00e1 indicada. El aspecto est\u00e9tico del paciente tambi\u00e9n est\u00e1 indicado para la cirug\u00eda.<\/span><\/p>\nEl pterigion se extirpa quir\u00fargicamente cuando invade la c\u00f3rnea m\u00e1s de 2 mil\u00edmetros, tama\u00f1o que amenaza en ocupar la zona central de la c\u00f3rnea, invade el eje visual y puede afectar a la visi\u00f3n. Si es de menor tama\u00f1o, no es necesario la cirug\u00eda del pterigion excepto si causa molestias, si se inflama a menudo o si es por razones est\u00e9ticas del paciente.<\/p>\n
Existen varias t\u00e9cnicas para extirpar el pterigion. La t\u00e9cnica que m\u00e1s se practica actualmente es la extirpaci\u00f3n del pterigion con la limpieza total del tejido en la zona, y trasplantar en dicha zona una conjuntiva sana que se obtiene de otra \u00e1rea del ojo, habitualmente del \u00e1rea superior.<\/p>\n
Si el pterigion es recidivante y se hab\u00eda utilizado la conjuntiva en previas cirug\u00edas y ya no tiene conjuntiva sana para trasplantar, se puede utilizar la membrana amni\u00f3tica o la mucosa bucal para recubrir la zona donde se extirpa el tejido degenerativo y cicatricial. En los casos con gran riesgo de recidiva, tambi\u00e9n se puede utilizar medicamentos que inhiben la cicatrizaci\u00f3n como la mitomicina C en la cirug\u00eda, aunque puede tener efectos secundarios indeseables.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>
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