Se trata de un <\/span>procedimiento quir\u00fargico sencillo<\/strong> que tiene como finalidad la <\/span>inyecci\u00f3n de f\u00e1rmacos<\/strong> directamente al interior del <\/span>globo ocular<\/strong> (cavidad v\u00edtrea).<\/span><\/p>\nEso permite alcanzar concentraciones muy altas de medicaci\u00f3n a nivel intraocular que por otra v\u00eda (oral o intravenosa) no se conseguir\u00edan, ya que el ojo es un \u00f3rgano aislado del resto del organismo y eso hace dif\u00edcil que los f\u00e1rmacos que no se administran por v\u00eda intrav\u00edtrea alcancen concentraciones suficientes en su interior.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>
\u00bfCu\u00e1ndo est\u00e1n indicadas las inyecciones intrav\u00edtreas?<\/h3><\/h3><\/div><\/div><\/div>Se usan para el <\/span>tratamiento de afecciones de la retina o del v\u00edtreo<\/strong>. Dependiendo de las indicaciones podremos elegir diferentes tipos de f\u00e1rmacos intrav\u00edtreos<\/span>: antiangiog\u00e9nicos, corticoides, antibi\u00f3ticos, etc.<\/strong><\/p>\nEn la actualidad las inyecciones que m\u00e1s se realizan son las de<\/span> antiangiog\u00e9nicos<\/strong>, de \u00e9stos, tenemos 3 f\u00e1rmacos:<\/span> Faricimab (Vabysmo), Bevacizumab (AVASTIN) y Aflibercept (Eylea) <\/strong>ampliamente usados de manera intraocular.<\/span><\/p>\nLa administraci\u00f3n de estos medicamentos se ha generalizado para el tratamiento de la <\/span>degeneraci\u00f3n macular asociada a la edad de tipo h\u00famedo o exudativa,<\/strong> y para el tratamiento de<\/span> las membranas neovasculares coroideas secundarias<\/strong> a otras causas (por ejemplo, a la miop\u00eda magna). Tambi\u00e9n son el tratamiento de elecci\u00f3n en casos <\/span>de edema macular<\/strong> (hinchaz\u00f3n de la retina central) asociado a <\/span>enfermedades vasculares de la retina<\/strong> (por ejemplo obstrucciones venosas retinianas, retinopat\u00eda diab\u00e9tica, etc.).<\/span><\/p>\nEn la actualidad estamos participando en varios estudios de f\u00e1rmacos antiangiog\u00e9nicos de nueva generaci\u00f3n, con mayor eficacia en el control de estas enfermedades y con menor frecuencia y n\u00famero de inyecciones.<\/p>\n
En breve tambi\u00e9n iniciaremos ensayos cl\u00ednicos para administrar inyecciones intrav\u00edtreas, para enlentecer o incluso detener la evoluci\u00f3n de la <\/span>degeneraci\u00f3n macular senil de tipo atr\u00f3fico<\/strong>.<\/span><\/p>\nEspecial menci\u00f3n a los <\/span>corticoides intrav\u00edtreos<\/strong>, como el <\/span>implante intraocular de dexametasona<\/strong>, con una duraci\u00f3n de efectos de hasta 4 a 6 meses y que cuenta entre sus indicaciones el tratamiento del<\/span> edema macular de origen vascular<\/strong> y el de los <\/span>edemas de causa inflamatoria<\/strong> ya sea en el contexto de inflamaciones oculares (uve\u00edtis) o tras cirug\u00eda intraocular (edema macular cistoideo).<\/span><\/p>\nOtra enfermedad en la que nos valemos de inyecciones intrav\u00edtreas es la <\/span>endoftalmitis <\/strong>(infecci\u00f3n del contenido intraocular), en este caso con <\/span>antibi\u00f3ticos,<\/strong> cuya elecci\u00f3n depender\u00e1 del microorganismo causante de la misma.<\/span><\/p>\nIncluso y aunque no sea una medicaci\u00f3n propiamente, se puede inyectar <\/span>silicona, gas o aire intraocular<\/strong> para tratar casos muy seleccionados de <\/span>desprendimiento de retina<\/strong>.<\/span><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>\u00bfC\u00f3mo se realizan?<\/h3><\/h3><\/div><\/div><\/div>Las <\/span>inyecciones intrav\u00edtreas<\/strong> deben ser realizadas, para mayor seguridad y comodidad del paciente, en salas de procedimiento, y por tanto bajo estrictas condiciones de esterilidad.<\/span><\/p>\nNo requiere preoperatorio y es un t\u00e9cnica ambulatoria<\/strong> (no requiere ingreso). Su administraci\u00f3n es sencilla, bajo <\/span>anestesia t\u00f3pica<\/strong> (instilaci\u00f3n de gotas anest\u00e9sicas) y es bien tolerada por los pacientes.<\/span><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>Posibles riesgos<\/h3><\/h3><\/div><\/div><\/div>El <\/span>riesgo<\/strong> de complicaciones si seguimos estas directrices es <\/span>extraordinariamente bajo<\/strong>.<\/span><\/p>\nEl paciente apenas siente molestias ni durante ni despu\u00e9s de la inyecci\u00f3n, de ser as\u00ed se reducen a sensaci\u00f3n de arenilla, escozor y ojo levemente rojo.<\/p>\n
En pocas ocasiones pueden presentar una peque\u00f1a mancha rojiza en el lugar de la inyecci\u00f3n (<\/span>hiposfagma<\/strong>) que se reabsorbe espont\u00e1neamente. No es infrecuente la visualizaci\u00f3n de burbujas negras tras la inyecci\u00f3n, por restos de aire; suelen desaparecer en apenas 24 a 48 h sin tener relaci\u00f3n con la efectividad del tratamiento.<\/span><\/p>\nLa complicaci\u00f3n m\u00e1s temible, y por fortuna muy infrecuente, es la <\/span>endoftalmitis<\/strong>, para prevenirla el paciente debe aplicarse unas gotas antibi\u00f3ticas los d\u00edas posteriores al procedimiento.<\/span><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"content-type":"","footnotes":""},"portfolio_category":[],"portfolio_skills":[],"portfolio_tags":[],"class_list":["post-1778","avada_portfolio","type-avada_portfolio","status-publish","format-standard","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.oftalsur.cl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/avada_portfolio\/1778","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.oftalsur.cl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/avada_portfolio"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.oftalsur.cl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/avada_portfolio"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.oftalsur.cl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.oftalsur.cl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1778"}],"version-history":[{"count":31,"href":"https:\/\/www.oftalsur.cl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/avada_portfolio\/1778\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3936,"href":"https:\/\/www.oftalsur.cl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/avada_portfolio\/1778\/revisions\/3936"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.oftalsur.cl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1778"}],"wp:term":[{"taxonomy":"portfolio_category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.oftalsur.cl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fportfolio_category&post=1778"},{"taxonomy":"portfolio_skills","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.oftalsur.cl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fportfolio_skills&post=1778"},{"taxonomy":"portfolio_tags","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.oftalsur.cl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fportfolio_tags&post=1778"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}